Evaluation de l'efficacite de la mefloquine - efficacite in vivo de trois antipaludiques: mefloquine

De août 2005 à janvier 2006, nous avons mené une étude de l'efficacité in vivo de trois antipaludiques (Méfloquine, Sulfadoxine-Pyriméthamine, et Artéméther Luméfantrine) sur les souches de Plasmodium falciparum chez les enfants de 6-59 mois dans la ville de Koro. Après correction moléculaire, nous avons enregistré 97,7 % de réponses cliniques et parasitologiques adéquates pour la SP, 94,7 % de RCPA pour la Méfloquine et 92,6 % de RCPA pour le Coartem. A J2, le groupe le moins porteur de parasite a été le Coartem. Au niveau du gène dhfr nous avons enregistré 28,2 %, 35 % et 36,6 % de mutations respectivement aux codons 51, 58 et 108. Au niveau du gène dhps nous avons enregistré 45 % de mutation au codon 437. Nous n'avons pas enregistré de mutation au codon 540. Notre taux de mutation du gène pfcrt a été 39,2 %. Les trois bras étaient statistiquement comparables en terme RCPA. Mots clés : Paludisme, efficacité in vivo, enfant, SP, MQ, Coartem, RCPA, ETP, ECT, EPT, dhps, dhfr et pfcrt.